ондансетрон, противорвотное средство: блокатор серотониновых 5-HT3-рецепторов · раствор для инъекций и таблетки
Ондансетрон блокирует рвотный рефлекс и в мозге, и в кишечнике: он работает там, где обычные противорвотные не справляются, — при сильном гастрите, после операций, при интоксикации. Он не лечит причину и стирает картину болезни.
Ондансетрон блокирует серотониновые рецепторы, через которые кишечник и мозг запускают рвотный рефлекс, поэтому он эффективен при тошноте и рвоте, вызванных раздражением желудочно-кишечного тракта, интоксикацией, уремией, после операций и при лечении препаратами, которые провоцируют рвоту. От метоклопрамида он отличается тем, что работает не через дофаминовые рецепторы, а через серотониновые, и действует сильнее при рвоте кишечного происхождения. Практические ограничения такие. Первое — противорвотное не лечит причину: рвота нужна организму, чтобы избавиться от токсина, а при инородном теле и непроходимости она сигнал о катастрофе, и, сняв её, легко потерять время. Поэтому перед дачей препарата исключают инородное тело, заворот и непроходимость. Второе — рвота всегда обезвоживает: при выраженной рвоте сначала или параллельно восполняют жидкость и электролиты, иначе противорвотное лишь уберёт симптом, а животное останется обезвоженным. Третье — безопасность: ондансетрон может удлинять интервал QT, поэтому его не сочетают с другими препаратами с таким же действием, а при болезнях печени дозу снижают, так как препарат разбирается печёночными ферментами. При сочетании с препаратами, повышающими уровень серотонина, возможен серотониновый синдром, который проявляется возбуждением, дрожью, повышенной температурой и мышечной ригидностью: в этом случае препарат отменяют и вызывают ветврача. Применяют ондансетрон по назначению ветврача, чаще всего у мелких животных и у молодняка, а у взрослых продуктивных животных — когда рвота угрожает обезвоживанием и потерей электролитов.
Класс: ЖКТ, печень и пищеварение
Дозировка по виду
Свиньи
Свиньи и поросята: по назначению ветврача, внутривенно или внутримышечно, доза и кратность — по инструкции. Применяют при упорной рвоте, которая угрожает обезвоживанием, но только после исключения непроходимости и инородного тела. Параллельно восполняют жидкость и электролиты.
Ограничения
Не применять до исключения непроходимости, заворота и инородного тела: противорвотное стирает картину болезни. Не сочетать с препаратами, удлиняющими интервал QT, и со средствами, повышающими уровень серотонина. Снижать дозу при болезнях печени, по инструкции. Не заменяет регидратацию. Сроки ожидания по мясу и молоку — по наставлению.