кетамин, диссоциативный анестетик (антагонист NMDA-рецепторов) · раствор для инъекций
Кетамин даёт обезболивание и обездвиживание, но не мышечное расслабление, поэтому его применяют в комбинации с альфа-2-агонистом или бензодиазепином. Препарат рецептурный и состоит на строгом учёте: он вызывает у человека галлюцинации и зависимость, а передозировка ведёт к угнетению дыхания.
Кетамин — диссоциативный анестетик: он блокирует NMDA-рецепторы и вызывает состояние, при котором животное обездвижено и не чувствует боли, но рефлексы и мышечный тонус частично сохраняются. Такое сочетание обезболивания с поверхностным сном делает кетамин удобным для болезненных процедур, вправления вывихов, кесарева сечения и для обездвиживания агрессивных животных, но требует понимания его особенностей. Препарат не расслабляет мускулатуру и плохо подавляет висцеральную боль, поэтому в одиночку он подходит редко: его применяют с альфа-2-агонистом, с бензодиазепином или с опиоидом по схеме, которую подбирает ветврач. Кетамин усиливает симпатическую активность: повышаются давление и частота пульса, поэтому у животных с сердечной патологией и с повышенным внутричерепным давлением он опасен. Он усиливает слюноотделение и секрецию в дыхательных путях, из-за чего возможна аспирация, поэтому перед применением нередко назначают атропин, а животное укладывают так, чтобы слюна отходила. Выход из наркоза бывает беспокойным, с возбуждением и гипертонусом, поэтому животное оставляют в тихом затемнённом помещении, без резких звуков и света. Противопоказания: тяжёлая гипертензия, сердечная недостаточность, черепно-мозговая травма и повышенное внутричерепное давление, глаукома, тяжёлая патология печени и почек, судорожные состояния, а также повышенная чувствительность к препарату. Отдельно и жёстко о риске для человека: кетамин — рецептурный препарат, во многих странах он относится к контролируемым средствам, поскольку вызывает у человека диссоциацию, галлюцинации, привыкание и используется как средство злоупотребления. Его хранят, учитывают и утилизируют по правилам для сильнодействующих и контролируемых средств, работают в перчатках, а при случайном попадании раствора на кожу или слизистые немедленно промывают их водой и обращаются к врачу. Препарат может быть запрещён к применению продуктивным животным, поэтому сроки ожидания по молоку и мясу и саму допустимость использования берут только из инструкции и действующих правил.
Класс: Неотложная помощь и седация
Дозировка по виду
КРС
КРС: дозу вводят внутримышечно или внутривенно по инструкции и назначению ветврача, обычно в комбинации с альфа-2-агонистом или бензодиазепином. Применяют для обездвиживания и болезненных процедур. Контролируют дыхание, слюноотделение и температуру. Продуктивным животным применяют только в рамках допустимости и сроков ожидания из инструкции и правил.
Ограничения
Рецептурный и, как правило, контролируемый препарат: строгий учёт, хранение и утилизация по правилам для сильнодействующих средств. Для человека опасен: вызывает диссоциацию, галлюцинации и зависимость; при попадании на кожу и слизистые — немедленно промыть и обратиться к врачу. Не расслабляет мускулатуру и слабо подавляет висцеральную боль: применяется в комбинации, подобранной ветврачом. Противопоказан при гипертензии, сердечной недостаточности, черепно-мозговой травме, повышенном внутричерепном давлении, глаукоме, тяжёлой патологии печени и почек, судорогах. Усиливает слюноотделение: риск аспирации, нужен контроль дыхательных путей. Продуктивным животным — только если это допускает инструкция и правила, со сроком ожидания.
Срок ожидания
| Продукция | Ориентир |
|---|---|
| Молоко | по наставлению к упаковке |
| Мясо / убой | по наставлению к упаковке |
Если в карточке нет числа дней — ориентир «по наставлению». Точный срок всегда с упаковки. Сводная таблица по всем препаратам — сроки ожидания по молоку и мясу.